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May 04, 2024

Frecuencia y factores de riesgo de infección por H. pylori entre estudiantes de odontología: un cruce observacional

Scientific Reports volumen 13, número de artículo: 14264 (2023) Cite este artículo 1 Detalles de Altmetric Metrics A pesar de que la infección por Helicobacter pylori sigue siendo asintomática en la mayoría de las personas, está asociada

Scientific Reports volumen 13, número de artículo: 14264 (2023) Citar este artículo

1 altmétrica

Detalles de métricas

A pesar de que la infección por Helicobacter pylori sigue siendo asintomática en la mayoría de las personas, se asocia con un mayor riesgo de cáncer gástrico. Teniendo en cuenta que Egipto tenía la mayor prevalencia de H. pylori en población sana asintomática en adultos y en edad pediátrica en estudios anteriores, actualmente el ELISA salival podría usarse para el diagnóstico de la infección oral por H. pylori. Además, algunos investigadores especularon que los dentistas y estudiantes de odontología podrían tener un mayor riesgo de infección oral por H. pylori porque son los que están expuestos con mayor frecuencia a la saliva y la placa dental. Este estudio tuvo como objetivo determinar los factores de riesgo asociados con la frecuencia de H. pylori entre una muestra de estudiantes de odontología para un mejor manejo de la enfermedad. Se reclutaron 83 participantes, de edades (21 a 25 años), que asistían a la Facultad de Odontología de la Universidad de Fayoum. Se utilizó un cuestionario estructurado para recopilar información sobre parámetros sociodemográficos y factores de riesgo de H. pylori. Se realizaron preguntas directas sobre los síntomas dispépticos. Se recogieron muestras de saliva y se analizaron para detectar anticuerpos contra H. pylori. La seroprevalencia general fue del 22,9%. Los participantes en prácticas fueron más propensos a ser positivos (p = 0,005). El 32,6% de los residentes urbanos versus el 10,8% de los rurales fueron positivos para H. pylori (p = 0,019). El 75,0% de los antecedentes de infección por H. pylori versus el 14,1% de aquellos sin antecedentes fueron positivos para H. pylori p < 0,001. El 70% de los participantes positivos para H. pylori informaron síntomas clínicos positivos que fueron estadísticamente significativos. Este estudio sugiere que los ingresos medios, los antecedentes de H. pylori y los síntomas clínicos de dispepsia son factores de riesgo de H. pylori oral con una disminución en su prevalencia en Egipto.

Helicobacter pylori (H. pylori), miembro microaerófilo, con forma de bastoncillo y gramnegativo de Campylobacterales, es el agente causal y factor clave en el desarrollo de gastritis, úlceras gastroduodenales y cáncer gástrico1. H. pylori es una de las principales causas de casos de cáncer atribuibles a infecciones en todo el mundo, según un subanálisis de la encuesta sobre la Carga Mundial de Enfermedades de 20182. Martel et al.3 enfatizaron que la mayoría de las personas probablemente contraerán H. pylori al menos una vez a lo largo de su vida.

A pesar de que no se conoce exactamente la ruta exacta de transmisión de H. pylori, se considera contagioso4. Además, los investigadores han estado preocupados por la presencia de H. pylori en la cavidad bucal, ya que es el primer componente del sistema gastrointestinal. Algunos investigadores incluso especularon que la vía de transmisión oral-oral es la vía de transmisión más probable porque se ha detectado ADN de H. pylori en varios fluidos corporales, incluidos vómito, placa dental, saliva y secreciones gástricas1. En consecuencia, la cavidad bucal puede actuar como reservorio de la bacteria H. pylori. Por este motivo, se ha recomendado como prueba diagnóstica su detección en muestras de cavidad bucal5.

Teniendo en cuenta que los dentistas son los más frecuentemente expuestos al contenido bucal infectado, como la saliva y la placa dental, se realizaron estudios para comparar la frecuencia de detección de H. pylori oral entre los dentistas. Liu et al.6 observaron una mayor frecuencia de H. pylori entre los dentistas que entre los no dentistas. Además, Lin et al.7 afirmaron que la prevalencia de infección por H. pylori en dentistas, enfermeras dentales, estudiantes de odontología de quinto año y estudiantes de primer año de odontología fue del 23%, 18%, 18% y 16%, respectivamente. Concluyeron que los dentistas tienen un mayor riesgo de infección por H. pylori y que se debe prestar mucha atención a este problema.

Evaluar y correlacionar la presencia de anticuerpos contra H. pylori en la saliva de tres grupos (30 bebés, 30 adolescentes (estudiantes de odontología) y 30 personas mayores) con diversas condiciones de vida. Los lactantes presentaron 23 resultados positivos, 3 resultados negativos y 4 equivalentes. El grupo de edad entre 20 y 25 años mostró 25 resultados positivos, 2 resultados negativos y 3 equivalentes y el grupo de 50 años y más mostró 25 resultados positivos, 1 resultado negativo y 4 equivalentes8. Esta observación especuló que el grupo de edad de estudiantes de odontología entre 20 y 25 años podría tener un mayor riesgo de infección oral por H. pylori.

Una vez que la mucosa gástrica fue colonizada por H. pylori, su persistencia podría ser de por vida y, afortunadamente, el sistema inmunológico pudo tolerar su existencia. Es más, algunos favorecen su persistencia en el estómago, pero otros no. Aquellos con prevalencia alta y extremadamente baja de H. pylori podrían proporcionar información útil sobre los resultados clínicos asociados a esta infección. Los efectos adversos, como la úlcera péptica y el cáncer gástrico, dependen de un delicado equilibrio entre una inflamación inocente y una inflamación grave9.

Además de la detección histológica del patógeno, se encuentran disponibles ensayos serológicos y de diagnóstico en saliva no invasivos para detectar anticuerpos contra H. pylori. Los estudios han demostrado que los niveles de inmunoglobulinas circulantes son casi equivalentes a los de las inmunoglobulinas salivales10. Además, el ELISA salival tiene valores diagnósticos comparables al ELISA sérico, lo que sugiere que podría utilizarse como sustituto de este último en el diagnóstico de la infección por H. pylori11.

La tasa de infección por H. pylori varía ampliamente dependiendo de factores demográficos como la edad, la ubicación, la raza, el nivel socioeconómico, el grupo sanguíneo O, el índice de masa corporal alto, la falta de higiene, el tabaquismo, las situaciones de hacinamiento y el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides. (AINE) y antecedentes familiares de enfermedad gástrica4. Casi más de dos tercios de la población mundial está infectada con H. pylori, con tasas de hasta el 80% en los países en desarrollo. En cambio, en los países industrializados la prevalencia está disminuyendo, a menudo hasta alrededor del 40%. A pesar de que la mayoría de las infecciones por H. pylori son asintomáticas, la presencia de estas bacterias está relacionada con un riesgo elevado de muchas enfermedades gástricas, sobre todo cáncer12.

Según una investigación egiptológica sobre H. pylori, Egipto tiene la prevalencia más alta del mundo de H. pylori entre personas asintomáticas de todas las edades13,14,15. Además, se pensaba que la prevalencia de H. pylori en Egipto aumentaba junto con la gravedad de la desventaja socioeconómica, el bajo índice de masa corporal (IMC), la residencia rural y la falta de educación formal16. Un estudio transversal poblacional realizado entre escolares asintomáticos informó que la prevalencia general de H. pylori fue del 72,38%. Sus principales factores de riesgo son residir en un hogar hacinado y en una zona socialmente desfavorecida14. Las madres de niños infectados por H. pylori mostraron una mayor seroprevalencia (39,5%) que sus hermanos y padres (37,7% y 22,8%, respectivamente). En el área rural, los familiares de nivel socioeconómico bajo generalmente mostraron la seroprevalencia más alta (82,5% y 78,1%, respectivamente)17.

Otro estudio transversal encontró que la seroprevalencia de H. pylori dependía significativamente de la edad: el 60,6% de los pacientes mayores de 5 años y el 25,9% de los pacientes menores de 5 años. Uno de los principales factores de riesgo asociados a la seroprevalencia fue el hacinamiento en las camas. La seroprevalencia entre los niños fue del 59,7% en caso de que más de 3 personas compartieran cama y del 26,9% en caso de que menos de 3 personas compartieran cama. Un estudio transversal realizado en la ciudad de Tanta, en el delta del Nilo, informó una prevalencia de alrededor del 70%, lo que indica que la carga de infección por H. pylori es mayor en las zonas rurales que en las urbanas18.

Los estudios epidemiológicos mostraron una fuerte asociación entre H. pylori y muchas enfermedades gastroduodenales y extragastroduodenales, a saber, dispepsia, úlcera péptica, cáncer gástrico y linfoma de células B de la zona marginal gástrica del tejido linfoide asociado a la mucosa19. Además, la evidencia acumulada demostró que los pacientes que reciben terapia antitrombótica a largo plazo (incluidas dosis bajas de aspirina y anticoagulación a largo plazo) o que inician una terapia con medicamentos antiinflamatorios no esteroides a largo plazo deben someterse a pruebas para detectar infección por H. pylori y tratarse si el resultado es positivo para reducir la infección. riesgo de sangrado de úlceras20. La evidencia también sugirió que la erradicación de H. pylori podría mejorar la trombocitopenia tanto idiopática como relacionada con la hepatitis C21,22. La anemia por deficiencia de hierro inexplicable mejoró con la erradicación de H. pylori cuando se añadió al suplemento de hierro23.

Por lo tanto, el presente estudio tuvo como objetivo estimar la frecuencia y determinar cualquier posible factor de riesgo asociado a la infección por H. pylori entre una muestra de estudiantes de odontología (de 21 a 25 años) que buscan la Facultad de Odontología de la Universidad Fayoum. En consecuencia, se formuló nuestra pregunta de investigación: ¿cuál podría ser la frecuencia y los posibles factores de riesgo asociados con Oral H. pylori entre una muestra de estudiantes de odontología?

Se explicó a cada participante el objetivo del estudio y sus beneficios, haciendo hincapié en la confidencialidad de los datos recopilados. Cada participante firmó un consentimiento informado antes de ser inscrito en el estudio. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética local de la Facultad de Odontología de la Universidad Fayoum (EC 2217). El estudio cumple con la Declaración de Helsinki para la investigación médica con seres humanos.

Un estudio observacional transversal.

El estudio se llevó a cabo en la facultad de Odontología de la Universidad Fayoum, Fayoum, Egipto.

Utilizando una conveniente técnica de muestreo consecutivo, se contactó a 90 estudiantes de odontología para que participaran. Los participantes que representaban a los estudiantes de odontología de 4.º y 5.º año académico y también en prácticas, con edades comprendidas entre 21 y 25 años, que asistían a la Facultad de Odontología de la Universidad de Fayoum fueron reclutados durante un período de 2 meses, de noviembre a diciembre de 2022.

Todos los participantes fueron evaluados mediante un cuestionario estructurado para recopilar información sobre lo siguiente: edad, sexo, altura, peso, índice de masa corporal (calculado como peso/altura2 (kg/m2)), nacionalidad, región natal, clase socioeconómica, condiciones de vida. durante la infancia (niñez en zona rural o urbana), lugar de nacimiento, número de miembros de la familia que duermen en una habitación y si alguno de ellos sufrió infección por H. pylori, familiares de cáncer gástrico, antiinflamatorios no esteroideos ( AINE), consumo de tabaco, consumo de alimentos picantes, consumo de alimentos al aire libre, también síntomas de afectación del tracto gastrointestinal para todos los participantes: dolor abdominal superior (dolor epigástrico, ardor), malestar abdominal (flatulencia, hinchazón), náuseas/vómitos y eructos frecuentes, diarrea, cualquier Se registraron enfermedades comórbidas4 y también antecedentes dentales, incluido el estado de higiene bucal y cualquier enfermedad bucal o dental.

Todos los participantes fueron sometidos a una prueba de detección de anti-H. pylori, es decir, ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (prueba ELISA), mediante la recolección de aproximadamente 2 a 3 ml de saliva entera no estimulada en los viales de recolección de saliva y la evaluación de inmunoglobulinas de H. pylori en el laboratorio clínico de la Facultad de Medicina. Aquellos con resultados positivos fueron informados de la necesidad de realizar una prueba confirmatoria (PCR) para confirmar el diagnóstico de infección por H. pylori y buscar atención médica.

El resultado primario fue la estimación de la frecuencia de infección por H. pylori entre una muestra de estudiantes de odontología. El resultado secundario fue la identificación de los posibles factores de riesgo de infección por H. pylori entre estos estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad Fayoum.

Este kit lo proporciona Bioassay Technology Laboratory BT LAB (Zhejiang, China) con número de catálogo (ED4123Hu). Este kit se basa en una técnica de inmunoensayo enzimático cualitativo de fase inversa. La placa de microtitulación ha sido recubierta previamente con un antígeno diana. Se añaden muestras o controles positivos/negativos a los pocillos y se incuban. Los anticuerpos de las muestras se unen al antígeno de la placa. El anticuerpo no unido se elimina mediante lavado durante una etapa de lavado. Luego se agrega y se incuba un anticuerpo de detección conjugado con peroxidasa de rábano picante (HRP). El HRP no unido se elimina mediante lavado durante una etapa de lavado. Luego se agrega el sustrato TMB y se desarrolla el color. La reacción se detiene mediante la adición de una solución de parada ácida y el color cambia a amarillo que se puede medir a 450 nm. Luego, la DO de una muestra desconocida se puede comparar con la DO de los controles positivo y negativo para determinar la presencia de Hp Ab IgG.

El tamaño de la muestra se calcula en base al trabajo anterior de Lin et al.7 y Liu et al.6. La prevalencia informada de H. pylori fue del 16 %. Usando poder 80% y nivel de significancia del 5% con IC del 90% y 180 números totales de estudiantes; Se requirieron 81 participantes. El tamaño de la muestra se calcula utilizando Epi Info.

Todos los resultados fueron sometidos a análisis estadístico. El análisis estadístico se realizó utilizando el Paquete Estadístico para Ciencias Sociales, Versión 27.0 (SPSS, IBM) para Windows. Las variables continuas se resumieron como valores medios ± desviación estándar (DE) o mediana (rango) y se compararon entre grupos utilizando la prueba t independiente o Mann Whitney, según correspondiera. Se calcularon porcentajes para los datos categóricos y la comparación se realizó mediante la prueba de Chi cuadrado y la prueba exacta de Fisher, según correspondiera.

Se explicó a cada participante el objetivo del estudio y sus beneficios, haciendo hincapié en la confidencialidad de los datos recopilados. Cada participante firmó un consentimiento informado antes de ser inscrito en el estudio. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética local de la Facultad de Odontología de la Universidad Fayoum (EC 2217). El estudio cumple con la Declaración de Helsinki para la investigación médica con seres humanos.

Ochenta y tres participantes, de los cuales 66 eran egipcios y 17 no egipcios, incluidos 2 jordanos, 5 palestinos, 2 sudaneses, 7 sirios y sólo 1 yemení. Cincuenta y un participantes (61,40%) eran mujeres. En cuanto al grado académico, los participantes de 4to grado representaron el 32,50% mientras que los de 5to año y pasantía representaron el 30,10% y 37,30% respectivamente. Todos los participantes residían en Fayoum.

El 44,58% de nuestra muestra vivió en zona rural durante su infancia. La mayoría de nuestros participantes informaron un nivel socioeconómico medio [73 (88,0%)] con una media de una persona y entre uno y nueve miembros de la familia duermen en la misma habitación, como se muestra en la (Tabla 1).

Sólo 12 participantes (14,5%) informaron antecedentes positivos de infección por H. pylori. Se informaron antecedentes familiares de infección por H. pylori en dos participantes, mientras que solo se registró cáncer gástrico en 5 participantes, todos los cuales representaban familiares de primer grado.

Se realizó una encuesta directa mediante un cuestionario de evaluación sobre los síntomas dispépticos en los 83 participantes inscritos y 21 (25,3%) de ellos presentaron más de dos de las características clínicas. El dolor/ardor epigástrico fue el más común (25,30%; 21/83 ), seguido de diarrea (24,10%; 20/83), distensión abdominal (22,90%; 19/83), náuseas/vómitos (21,69%; 18/83) y eructos frecuentes (8,43%; 7/83). De 83 participantes, 19 fueron positivos para H. pylori, lo que da una frecuencia general del 22,9 % (Tabla 2).

Las características demográficas (edad, sexo, IMC, nacionalidad y nivel socioeconómico) fueron comparables entre los participantes positivos y negativos para H. pylori. Los participantes en prácticas fueron más propensos a ser positivos (41,9%) en comparación con los que estaban en 4º (7,4%) y 5º año (16,0%) con valor de p = 0,005.

En cuanto a las condiciones de vida durante la infancia, el 32,6% de los residentes urbanos versus el 10,8% de los residentes rurales fueron positivos para H. pylori y esto fue estadísticamente significativo (p = 0,019). Con respecto a los antecedentes de infección por H. pylori, el 75,0% de los antecedentes de infección por H. pylori versus el 14,1% de aquellos sin antecedentes de infección por H. pylori fueron positivos para la prueba ELIZA de H. pylori en nuestro estudio, lo que resultó ser estadísticamente significativo p < 0,001.

Para los participantes positivos a H pylori, alrededor del 70 % o más informaron síntomas clínicos positivos y todos fueron estadísticamente significativos (Tabla 3).

Cualquier enfermedad bucal o dental y el estado de higiene bucal fueron comparables entre los participantes positivos y negativos para H. pylori sin significación estadística (Tabla 4).

La infección por H. pylori es una de las infecciones bacterianas crónicas más comunes en todo el mundo. Se considera una amenaza importante para la salud pública que se ha relacionado con consecuencias fatales24. Los casos confirmados de infección por H. pylori se basan en el aislamiento, el cultivo y la identificación de la bacteria. Debido a la dificultad y el costo de este proceso, se necesitan con urgencia procedimientos no invasivos más simples, especialmente en áreas con pocos recursos, como las comunidades rurales y semiurbanas10. El ELISA salival tuvo valores diagnósticos comparables al ELISA sérico, lo que sugiere que podría utilizarse como sustituto de este último en el diagnóstico de la infección por H. pylori11.

Desafortunadamente, hay escasez de datos publicados en Egipto en la literatura científica, especialmente sobre dentistas, estudiantes de odontología y enfermeras dentales. Se estima que la prevalencia poblacional de la infección por H. pylori en Egipto está entre el 26 y el 90 %19.

En el presente estudio, evaluamos la seroprevalencia de la infección por H. pylori entre estudiantes de odontología de 21 a 25 años de edad, que asisten a la Facultad de Odontología de la Universidad de Fayoum, utilizando muestras de saliva, y encontramos una frecuencia del 22,9% (24,2% de Los egipcios eran positivos para H. pylori versus el 17,6% de los no egipcios pero sí de la población árabe) y el 77,1% eran negativos para H. pylori, lo que se considera inferior al rango de prevalencia previamente indicado en adultos en Egipto, y que puede explicarse por una mayor estatus socioeconómico dentro de nuestro grupo de investigación, a pesar de las limitaciones del tamaño de nuestra muestra y la prueba de detección.

Abdelmonem et al.25 también encontraron una seroprevalencia global de H. pylori del 52% en la zona del delta de Egipto. Informaron una mayor prevalencia de H. pylori entre adultos que entre niños.

En un estudio para detectar la prevalencia de anemia por deficiencia de hierro relacionada con H. pylori entre casos asintomáticos de anemia en laboratorios privados seleccionados en las gobernaciones de Beheira, Alejandría y Gharbiya. 180 de 300 casos de anemia ferropénica (60%) dieron positivo para H. pylori26. Cabe señalar que Hamed et al.27 también analizaron la frecuencia de infección por H. pylori entre pacientes cirróticos egipcios en el Hospital Universitario de Zagazig, y encontraron que era del 58%. Por lo tanto, la reciente disminución en la tasa de seroprevalencia de H. pylori en el presente estudio (22,9%), que puede indicar una caída en la seroprevalencia de H. pylori en Egipto, que puede explicarse por mejores niveles de vida relacionados con nuestra población de estudio seleccionada a pesar de las limitaciones de nuestro tamaño de muestra y prueba de detección.

En comparación con otros estudios realizados entre dentistas, nuestra tasa (22,9%) resultó ser más alta que la informada en un estudio transversal realizado por Liu et al.6, quienes encontraron que el 7,27% de las muestras de saliva del grupo de no dentistas (N = 110) y el 16,67% de las muestras de saliva del grupo de dentistas (N = 90) fueron positivas para H. pylori oral, y la diferencia entre los dos grupos fue estadísticamente significativa (χ2 = 4,292, p = 0,038). Informó que incluso después de estratificar a los sujetos inscritos con factores que interfieren con la comparación de la tasa de detección de H. pylori entre grupos, se observó una mayor frecuencia de H. pylori en los dentistas que en los controles. Además, Lin, et al.7 informaron que la prevalencia de infección por H. pylori en dentistas, enfermeras dentales, estudiantes de odontología de quinto año y estudiantes de primer año de odontología fue del 23%, 18%, 18% y 16%, respectivamente, lo que se considera inferior al nuestro. Esto indica que los dentistas y estudiantes de odontología (de 21 a 25 años) en Egipto tienen un mayor riesgo de infección por H. pylori, y se debe prestar más atención a los estudios de prevalencia de H. pylori entre ellos.

Comparando nuestra tasa con la de un estudio realizado entre estudiantes universitarios en Yuncheng en China, en el que Yu y Zhang28 encontraron que la prevalencia oral de H. pylori entre estos estudiantes era del 51,25%. Además, nuestra incidencia fue menor que la observada en una investigación realizada en la India entre 30 estudiantes de odontología de entre 20 y 25 años, en la que Neeharika8 informó 25 casos positivos en muestras de saliva.

Descubrimos que nuestra tasa de prevalencia era más baja que las tasas de varios otros países, incluido un estudio realizado en la provincia tailandesa de Khon Kaen, donde se encontró la prevalencia de H. pylori en la saliva del 55 % de las personas asintomáticas entre las edades de 18 y 8029. Además, en 2018, la prevalencia total de H. pylori en el noreste de Tailandia fue del 64 % del grupo de estudio asintomático (de 18 a 60 años), según se detectó mediante pruebas de saliva12. Las tasas positivas de H. pylori oral fueron del 59,59 % en Beijing, China, entre personas asintomáticas de entre 20 y 4.530 años. Mientras tanto, el 49,6% de la población tiene infección por H. pylori en el hospital Shahid Beheshti de Irán en Kashan11. Además, el 64,39% eran personas seropositivas para H. pylori en Camerún, con edades comprendidas entre 35 y 7.531 años, con las limitaciones del rango de edad de nuestra muestra (21 a 25 años).

Las características demográficas de nuestra muestra de investigación (incluida la edad, el sexo, el IMC, la nacionalidad, el nivel socioeconómico y la frecuencia del cepillado de dientes) fueron comparables entre los participantes positivos y negativos para H. pylori, lo que corroboró los hallazgos de una investigación realizada en el noreste de Tailandia por Wongphutorn et al. 12 que no observaron correlación entre la colonización por H. pylori y variables demográficas como la edad, el sexo, el empleo o la frecuencia del cepillado de dientes. Además, como indican Piroozmand et al.11 no se encontró asociación estadísticamente significativa entre la edad y la infección por H. pylori (p = 0,8).

Se observaron tasas más altas de positividad entre los participantes en su año de pasantía (41,9%) en comparación con aquellos en su cuarto (7,4%) y quinto (16,0%) años (p = 0,005), lo que sugiere que se desarrolla una mayor vulnerabilidad a H. pylori seropositivo con edad. Esto concuerda con lo propuesto por Abdelmonem et al.25 quienes encontraron que la seroprevalencia de H. pylori era mayor en adultos que en niños.

Los habitantes de las zonas urbanas tenían más probabilidades de dar positivo para H. pylori (32,6%) que los de las zonas rurales (10,8%) debido a las diferencias en sus entornos iniciales, lo que fue un resultado estadísticamente significativo (p = 0,019). Este hallazgo corroboró los hallazgos de Diab et al. .32 quienes encontraron que el 85% (51/60) de los pacientes positivos para H. pylori eran de regiones urbanas mientras que el 15% (9/60) eran de áreas rurales. Pero Awdalla et al.33 encontraron que el 28% del grupo urbano era positivo para H. pylori versus el 54% en el grupo rural, lo que va en contra de nuestros propios datos. Los autores de esta investigación egipcia encontraron un vínculo estadísticamente significativo entre H. pylori y las prácticas de higiene descuidadas.

Con respecto a los antecedentes de infección por H. pylori, el 75% de los antecedentes de infección por H. pylori versus el 14,1% de aquellos sin antecedentes de infección por H. pylori fueron positivos para la prueba ELIZA de H. pylori en nuestro estudio, lo que resultó ser estadísticamente significativo p < 0,001. Este resultado estuvo en línea con lo demostrado en otras investigaciones sobre la frecuencia con la que se produjeron recurrencias de H. pylori (20-26% y 22% respectivamente)4,10,15,16,32.

A diferencia del trabajo de Kouitcheu Mabeku et al.31, que demostró que los bajos ingresos y los antecedentes familiares de cáncer gástrico eran factores de riesgo para H. pylori en su población de muestra, no descubrimos ninguna asociación estadísticamente significativa entre los antecedentes familiares de cáncer gástrico y la desarrollo de las infecciones por H. pylori en nuestra investigación.

Cualquier enfermedad bucal o dental y el estado de higiene bucal fueron comparables entre los participantes positivos y negativos a H. pylori, lo que contradice una investigación realizada en la población china por Ding et al.34, quienes encontraron que la infección oral por H. pylori es común en los adultos chinos, y está significativamente asociado con enfermedades bucales.

Veintiuno (25,3%) de los 83 participantes que completaron el cuestionario de evaluación, tenían más de dos características clínicas asociadas a la dispepsia. El dolor/ardor epigástrico fue el más común (25,30%; 21/83), seguido de diarrea (24,10%; 20/83), distensión abdominal (22,90%; 19/83), náuseas/vómitos (21,69%; 18/83) y eructos frecuentes (8,43%; 7/83). Más del 70% de los que dieron positivo para H. pylori también informaron síntomas clínicos positivos; todos estos fueron estadísticamente significativos. Como resultado, se ha establecido la asociación entre H. pylori y los síntomas clínicos de la población de investigación. El malestar o ardor epigástrico, la diarrea, la distensión abdominal, las náuseas, los vómitos y los eructos frecuentes son síntomas fuertemente asociados con la infección por H. pylori entre los participantes, corroboraron los hallazgos de Brigitte et al.4, quienes encontraron que todos los pacientes que experimentaban malestar en la parte superior del estómago y eructos frecuentes estaban infectados con H. pylori.

En conclusión, los resultados de nuestra investigación indicaron que la prevalencia de H. pylori en nuestro grupo de muestra fue menor que la reportada en estudios de prevalencia poblacional en Egipto, pero mayor que la reportada entre dentistas y estudiantes de odontología en algunos países, lo que indica que Los dentistas y estudiantes de odontología (entre 21 y 25 años) en Egipto tienen un mayor riesgo de infección por H. pylori y se debe prestar más atención a este asunto. Las personas de ingresos bajos y moderados, antecedentes de H. pylori, síntomas clínicos como malestar o ardor epigástrico, diarrea, hinchazón, náuseas o vómitos y eructos frecuentes fueron factores de riesgo de infección por H. pylori entre estas personas. Además, nuestra investigación demostró que no hay evidencia convincente de que la infección por H. pylori conduzca a un mayor riesgo de desarrollar enfermedades bucales. Por lo tanto, se debe prestar más atención a los estudios de prevalencia de H. pylori entre dentistas y estudiantes de odontología para una mejor comprensión de sus aspectos epidemiológicos que conduzcan a un mejor manejo de la infección.

Los datos utilizados para respaldar los hallazgos de este estudio se incluyen en este artículo publicado.

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Los autores desean agradecer a todos los miembros del personal del Departamento de Medicina Bucal, Diagnóstico y Periodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad Fayoum.

Financiamiento de acceso abierto proporcionado por la Autoridad de Financiamiento de Ciencia, Tecnología e Innovación (STDF) en cooperación con el Banco Egipcio de Conocimiento (EKB). Este estudio fue autofinanciado por los autores.

Medicina Bucal y Diagnóstico, Departamento de Medicina Bucal, Diagnóstico y Periodoncia, Facultad de Odontología, Universidad de Fayoum, Fayoum, Egipto

Christine Raouf George Mikhail y Rania Hassan Shalaby

Biología Oral, Departamento de Biología Oral, Facultad de Odontología, Universidad de Fayoum, Fayoum, Egipto

Abeer Abd El Maksoud Mohamed

Bioquímica Médica y Biología Molecular, Facultad de Medicina, Universidad de El Cairo, El Cairo, Egipto

Coctelera Olfat Gamil

Epidemiología y Bioestadística, NCI, Universidad de El Cairo, El Cairo, Egipto

Eman El Desouky

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CRGM conceptualizó y diseñó el estudio, llevó a cabo los análisis, interpretó los datos y redactó el manuscrito inicial. AAEMM, OGS, EED, RAS ayudaron a conceptualizar y diseñar el estudio e interpretaron los datos. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.

Correspondencia a Christine Raouf George Mikhail.

Los autores declaran no tener conflictos de intereses.

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Reimpresiones y permisos

Mikhail, CRG, Abd El Maksoud Mohamed, A., Shaker, OG et al. Frecuencia y factores de riesgo de la infección por H. pylori entre estudiantes de odontología: un estudio observacional transversal. Representante científico 13, 14264 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-41246-7

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Recibido: 09 de marzo de 2023

Aceptado: 23 de agosto de 2023

Publicado: 31 de agosto de 2023

DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-023-41246-7

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